自己摔伤医保能报销吗？-深蓝保华体会- 华体会体育官方网站- 体育APP下载问答

2025-08-17 16:16:41

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　　医保是社保里专门为了避免或减轻劳动者因患病、治疗等带来的经济风险的一项社会保险制度。那么，自己摔伤医保能报销吗？自己摔伤医保可以报销。因为基本医疗保险不像商业医疗保险那样设置有一定的保障范围，只要不是交通事故或者自残通常都可以报销。只是大家需要注意，你想要用医保报销的话，就必须去定点医院；而且医保要报销的话，是必须得超过起付线才可以报销的。起付标准以下的医疗费用得由你自己承担。还有，医保报销也有封顶线，超过封顶线的部分也是不能报销的。而且有的药品不在医保目录内，也是无法报销的，以及若要住院的话，那单独病房，护理费等特殊附加费用医保也不能报销。还有，医保的报销也是有时间限制的。所以大家最好在看完病或者出院的时候就结清全部费用，及时用医保报销。

　　医保对于意外摔伤的报销比例，通常取决于具体的医保政策和治疗项目的类别。一般情况下，医保会覆盖部分医疗费用，但报销比例可能因地区、医院级别以及药品和诊疗项目的类别而有所不同。1.门诊费用：医保对门诊费用的报销比例通常较低，可能在50%左右，具体比例因地区而异。2.住院费用：住院费用的报销比例相对较高，一般在70%到90%之间，但也会根据医院的级别和治疗项目的类别有所差异。3.药品费用：医保目录内的药品可以按比例报销，而目录外的药品通常需要自费。需要注意的是，医保通常不涵盖因意外伤害导致的非医疗费用，如康复护理、营养补充等。此外，医保报销前通常需要扣除起付线，且报销金额有封顶线。如果希望获得更全面的保障，可以考虑补充商业意外险，这类保险通常能覆盖医保不报销的部分，并提供额外的意外伤害赔偿。

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